Причины отеков. Мнение эндокринолога

Отёки — это патологические скопления жидкости под кожей или в межклеточном пространстве. Часто именно формирование отёков по разным причинам усугубляет проблемы с коррекцией веса. Причинами отёков могут быть как банальные нарушения диеты, так и заболевания, требующие обследования и лечения.

Питьевой режим при отеках

Большинство людей полагают, что если пить много жидкости, то возникнут отёки. Но на практике чаще возникает обратная картина. Многие люди не имеют привычки пить достаточно воды, заменяя её напитками с калориями или вовсе не испытывая жажды и поэтому редко посещая туалет. Это можно объяснить работой антидиуретического гормона (АДГ или вазопрессина), производимого гипоталамусом (железа в мозгу). Данное вещество можно назвать «противомочеиспускательным гормоном», так как своим действием он буквально подавляет желание помочиться. Такой эффект необходим при редком поступлении жидкости в тело, чтобы имеющаяся вода была многократно отфильтрована и использована. Если человек выпивает в день лишь стакан воды, он редко будет ходить в уборную, а при её посещении отметит, что цвет урины тёмный (вторичная моча). Напротив, если пить воду много и часто, то походы в туалет участятся и выделяемая жидкость будет прозрачная. Такое происходит потому что при обильном поступлении воды секреция АДГ снижается, ведь незачем экономить воду, если она в постоянном доступе.

Это механизм выживания актуальный, скажем, в пустыне или при отсутствии воды. Но мы живём в современном мире и к счастью имеем доступ к чистой воде, поэтому не ленитесь выпивать адекватный объем жидкости. Не стоит сразу вливать в себя 2-3 литра без подготовки. Старайтесь пить больше, когда тренируетесь и на фоне активности (потоотделение, испарение, выделение). Кстати, поэтому в норме люди не должны вставать в туалет по ночам, из-за того, что ночью активность АДГ повышается, чтобы не нарушать цикличность сна пробуждением.

Отеки из-за гиподинамии

Именно отсутствие адекватного питьевого режима – частая причина часто встречающихся отёков в ногах. Но эту проблему усиливает также адинамия современных людей. То-есть многие сидят на работе, потом пересаживаются на сиденье транспорта и заканчивают свой день в кресле или на диване. Для здоровых вен на ногах и для профилактики геморроидальных проблем критически важно прокачивать нижние конечности кровью. Наступая на стопу и пятку, мы помогаем венозным клапанам качать кровь вверх тела. Это не только профилактика формирования отёков, но и способ предотвращать проблемы сердечно-сосудистой системы.

Излишнее потребление соли

Также часто причиной отёков называют соль (NaCl). Действительно, натрий осуществляет удержание воды в клетке, а ионы калия выводят её наружу. Физиологи полагают, что диета некоторых людей, где присутствует слишком много соли, приводит к избытку натрия и нехватке калия. Кардиологи тоже рекомендуют ограничивать потребление поваренной соли до 5-6 гр в сутки. В редких случаях назначается Dash-диета с более строгим контролем натрия и потреблением не более 1,5 гр соли в сутки. Но для большинства людей не нужно так строго ограничивать данный минерал. К тому же использование йодированной соли позволяет получать как ценный для работы щитовидной железы йод, так и соль. Для этого достаточно добавлять в пищу 2-3 гр продукта. Поэтому не пересаливайте свою пищу, особенно в вечернее время, когда уровень активности и прокачки крови по венам значительно меньше.

Отеки при проблемах со щитовидкой

Возвращаясь к щитовидной железе, стоит сказать, что её патологии способны вызывать значительные отёки, с которыми трудно бороться. При развитии выраженного гипотиреоза (снижения функции органа), если пациент не получает лечение, появляются отёки по всему телу. Развиваются микседематозные отёки (по-старому заболевание называлось «микседема»), когда из-за угнетения работы гормонов, человек был буквально «залит» лишней жидкостью. Его кожа становится рыхлой, и при надавливании она не сразу разглаживается (нарушение тургора). Также у пациента страдают суставы, их становится трудно сгибать. Благо, до такой выраженной степени гипотиреоза почти никто не доходит, своевременно получая заместительную терапию. Но если в вашей семье были проблемы с этой железой, то её обследование не будет лишним.

Отеки при проблемах с надпочечниками

Также могут быть проблемы с надпочечниками и нарушение работы гормона альдостерона. Данное вещество способно накапливать натрий и хлор, усиливая выведение калия с мочой. Всё это необходимо для контроля артериального давления. Поэтому люди с повышенным альдостероном, имеют выраженные отёки, повышенное давление и проблемы с сердцем. Таким пациентам необходимо лечение у специалиста, а простым людям, чтобы контролировать уровень альдостерона, достаточно просто адекватно потреблять соль. Да, именно поступление натрия и хлора в необходимом количестве (2-3 г, как обсуждали ранее), снижает необходимость этого гормона стараться сохранять эти минералы.

Отеки при повышении гормона пролактина

Повышение уровня гормона пролактина также может формировать отёки и оказывает влияние на представителей обоих полов.

Отеки при проблемах с почками

Но если у человека нет эндокринных заболеваний, адекватный питьевой ражим и разумное потребление соли, а отёки сохраняются, то тогда будет необходима консультация нефролога. Такой доктор исследует ваши почки и найдёт причину проблем, подсказав как её устранять. Будьте здоровы!

Автор статьи: доктор эндокринолог, диетолог Александр Калинченко

Еще статьи:

Профилактика варикоза. Мнение эндокринолога

«Густая кровь». Каковы причины этого состояния и что с этим можно сделать. Мнение нутрициолога

Витамины, получаемые из пищи или витамины из добавок. Что лучше для нашего организма